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España¿Es mejor elegir un tipo de boca o un tipo de máscara para la terapia de inhalación de aerosol?
Fecha:2022-02-22
En el proceso de la terapia de inhalación de atomización, algunos detalles son muy importantes, no solo para determinar el efecto terapéutico, sino también estrechamente relacionados con los efectos secundarios y la seguridad. Una de las preguntas muy importantes a las que muchas personas no prestan atención es, ¿debería elegir un tipo de boca o un tipo de máscara para la terapia de inhalación en aerosol?
(1) Cuando se usa la terapia de inhalación por atomización que contiene la boca, el fármaco se inhala directamente a través de la boca para llegar al tracto respiratorio inferior, mientras que cuando se usa la inhalación por atomización con máscara, el fármaco ingresa a las vías respiratorias a través de la nariz o la boca, y generalmente ingresa a la parte inferior. vías respiratorias a través de la cavidad nasal. En el pasaje de inhalación nasal, el flujo de aire es significativamente más pequeño que el flujo de aire oral, y la obstrucción mecánica en la nariz y la existencia de muchas cavidades ineficaces conducen a la retención de medicamentos en la cavidad nasal, lo que resulta en la pérdida y el desperdicio de drogas, y la reducción de la tasa de deposición en los pulmones.
Es decir, el volumen de la inhalación oral es significativamente mayor que el de la inhalación nasal, y la cantidad de depósito de fármaco en los pulmones es mayor que la de la inhalación nasal. Por lo tanto, desde la perspectiva de aumentar la tasa de depósito en los pulmones y reducir el desperdicio de fármacos, la inhalación por atomización que contiene la boca es más efectiva que la inhalación por atomización tipo máscara.
(2) Cuando se inhala a través de una máscara, el medicamento se retiene en la cavidad nasal y muchas personas no prestan atención a la limpieza de la cavidad nasal, lo que puede generar el riesgo de infección nasal; cuando la mascarilla se aerosoliza, el fármaco también será absorbido por la piel del rostro. Diversos efectos adversos, como irritación ocular y adsorción en los ojos, pueden causar diversos efectos secundarios, como la adsorción de medicamentos hormonales en la cara, lo que puede dejar pigmentación facial, y la deposición de medicamentos anticolinérgicos en los ojos puede causar visión borrosa, pupilas. Exacerbación del agrandamiento y glaucoma.
(3) Además, la nebulización clínica suele estar impulsada por una bomba de oxígeno. Para los pacientes con EPOC y retención de dióxido de carbono, el método de nebulización con máscara puede agravar las consecuencias adversas, como la retención de dióxido de carbono. Por lo tanto, desde la perspectiva de reducir los efectos secundarios, el mismo método de inhalación por atomización de tipo bucal es más ventajoso. En la literatura revisada, más estudios han demostrado que el efecto del tratamiento (mejora de la función pulmonar, mejoría de los síntomas, etc.) a través de la inhalación de atomización que contiene la boca es más significativo y tiene menos efectos secundarios que la inhalación de atomización con mascarilla. Por lo tanto, se recomienda como primera opción el método de inhalación de aerosol con forma de boca.
(1) Cuando se usa la terapia de inhalación por atomización que contiene la boca, el fármaco se inhala directamente a través de la boca para llegar al tracto respiratorio inferior, mientras que cuando se usa la inhalación por atomización con máscara, el fármaco ingresa a las vías respiratorias a través de la nariz o la boca, y generalmente ingresa a la parte inferior. vías respiratorias a través de la cavidad nasal. En el pasaje de inhalación nasal, el flujo de aire es significativamente más pequeño que el flujo de aire oral, y la obstrucción mecánica en la nariz y la existencia de muchas cavidades ineficaces conducen a la retención de medicamentos en la cavidad nasal, lo que resulta en la pérdida y el desperdicio de drogas, y la reducción de la tasa de deposición en los pulmones.
Es decir, el volumen de la inhalación oral es significativamente mayor que el de la inhalación nasal, y la cantidad de depósito de fármaco en los pulmones es mayor que la de la inhalación nasal. Por lo tanto, desde la perspectiva de aumentar la tasa de depósito en los pulmones y reducir el desperdicio de fármacos, la inhalación por atomización que contiene la boca es más efectiva que la inhalación por atomización tipo máscara.
(2) Cuando se inhala a través de una máscara, el medicamento se retiene en la cavidad nasal y muchas personas no prestan atención a la limpieza de la cavidad nasal, lo que puede generar el riesgo de infección nasal; cuando la mascarilla se aerosoliza, el fármaco también será absorbido por la piel del rostro. Diversos efectos adversos, como irritación ocular y adsorción en los ojos, pueden causar diversos efectos secundarios, como la adsorción de medicamentos hormonales en la cara, lo que puede dejar pigmentación facial, y la deposición de medicamentos anticolinérgicos en los ojos puede causar visión borrosa, pupilas. Exacerbación del agrandamiento y glaucoma.
(3) Además, la nebulización clínica suele estar impulsada por una bomba de oxígeno. Para los pacientes con EPOC y retención de dióxido de carbono, el método de nebulización con máscara puede agravar las consecuencias adversas, como la retención de dióxido de carbono. Por lo tanto, desde la perspectiva de reducir los efectos secundarios, el mismo método de inhalación por atomización de tipo bucal es más ventajoso. En la literatura revisada, más estudios han demostrado que el efecto del tratamiento (mejora de la función pulmonar, mejoría de los síntomas, etc.) a través de la inhalación de atomización que contiene la boca es más significativo y tiene menos efectos secundarios que la inhalación de atomización con mascarilla. Por lo tanto, se recomienda como primera opción el método de inhalación de aerosol con forma de boca.
