¿Qué pasa con la seguridad de los catéteres de succión cerrados?

El Catéter de succión cerrado , es compatible con cualquier modo de ventilación. Tiene una válvula On/Off que aísla la punta del catéter de succión, creando una cámara de limpieza cerrada. Las ventajas del catéter de succión cerrado son fisiológicas y rentables.

Los beneficios fisiológicos del uso de un catéter de succión cerrado en lugar de un adaptador aún no están claros. El costo de un sistema de succión en línea es mayor que el de un adaptador. Sin embargo, el coste de un adaptador es todavía menor que el de un catéter desechable.

El sistema cerrado permite una PEEP constante durante la maniobra de aspiración, reduciendo el riesgo de desoxigenación cerebral y arterial. Además, facilita las maniobras de emergencia y permite que un solo operador realice el procedimiento. Un catéter de succión cerrado también ayuda a prevenir la broncoaspiración, que se asocia con complicaciones importantes que incluyen infecciones, granulomas y sangrado de la mucosa traqueal.

El método de succión cerrada es más conveniente para las enfermeras de cuidados intensivos que la succión abierta. Un catéter de succión cerrado suele estar encerrado en una funda de película plástica, lo que minimiza el riesgo de desaturación y limita el riesgo de diseminación de secreciones bronquiales contaminadas. La succión cerrada es más fácil de usar que la succión abierta y muchas enfermeras de cuidados críticos creen que es más efectiva. De hecho, algunos estudios han relacionado el uso de succión cerrada con una menor incidencia de neumonía y mayores tasas de supervivencia de los pacientes.

El uso de un catéter de succión cerrado puede ser una opción rentable, ya que reducirá la necesidad de cambiar el catéter de succión en línea. Además, puede disminuir el riesgo de contaminación cruzada del paciente y de exposición del proveedor de atención médica a las secreciones respiratorias. Sin embargo, las instituciones deben asegurarse de inspeccionar periódicamente los catéteres de succión cerrados para detectar suciedad y fallas mecánicas. Los estudios de rentabilidad deben basarse en una metodología basada en evidencia.

Un catéter de succión cerrado también puede reducir la mortalidad hospitalaria. En este estudio, el costo de los cambios del catéter de succión en línea fue de $9 por cambio (sin incluir el tiempo de los terapeutas respiratorios). Suponiendo que un catéter de succión en línea sea rentable, un estudio sobre la rentabilidad de los catéteres de succión cerrados utilizados en medicina de emergencia encontró que redujeron la mortalidad hospitalaria y mejoraron los resultados de los pacientes.

Algunos han cuestionado la seguridad de los catéteres de succión cerrados. Si bien este método tiene muchos beneficios, no está exento de riesgos. Por ejemplo, los catéteres de succión abiertos requieren solución salina estéril, lo que aumenta el costo. Un sistema de succión cerrado es mucho más asequible y cómodo para los pacientes y el personal de enfermería.

Un sistema de succión cerrado se asocia con un mayor riesgo de neumonía nosocomial, porque la inserción repetida de tubos endotraqueales aumenta las posibilidades de colonización. Sin embargo, en un estudio reciente, los autores concluyeron que el aumento de la tasa de colonización en un grupo de pacientes que se sometieron a succión cerrada se debió en gran medida a la mayor frecuencia de succión en el sistema de succión cerrado.